障害福祉サービス事業の「重度者支援体制加算」とは?

目次

重度者支援体制加算

報酬告示

※令和6年4月1日現在

項目利用定員単位(/日)
イ 
加算
(Ⅰ)
(1)20人以下56単位
(2)21~40人50単位
(3)41~60人47単位
(4)61~80人46単位
(5)81人以上45単位
ロ 
加算
(Ⅱ)
(1)20人以下28単位
(2)21~40人25単位
(3)41~60人24単位
(4)61~80人23単位
(5)81人以上22単位
  • 注1 イについて
    指定就労継続支援A型等を行った日の属する年度の前年度において、障害基礎年金1級(国民年金法(昭和34年法律第131号)に基づく障害基礎年金1級をいう。以下同じ。)を受給する利用者の数が当該年度における指定就労継続支援A型等の利用者の数の100分の50以上であるものとして都道府県知事又は市町村長に届け出た場合に、利用定員に応じ、1日につき所定単位数を加算する。
  • 注2 ロについて
    指定就労継続支援A型等を行った日の属する年度の前年度において、障害基礎年金1級を受給する利用者の数が当該年度における指定就労継続支援A型等の利用者の数の100分の25以上であるものとして都道府県知事又は市町村長に届け出た場合に、利用定員に応じ、1日につき所定単位数を加算する。

    ただし、イの重度者支援体制加算(Ⅰ)を算定している場合は、算定しない。

参考:厚生労働省告示第523号

報酬の留意事項

  • (一) 報酬告示第 13 の 11 のイの重度者支援体制加算(I)については、障害基礎年金1級受給者利用者の数(障害基礎年金の受給資格のない 20 歳未満の者は利用者の数から除く。以下(二)において同じ。)の 50/100以上である指定就労継続支援A型事業所である場合、算定する。
  • (二) 同ロの重度者支援体制加算(II)については、障害基礎年金1級受給者利用者の数25/100以上50/100未満である指定就労継続支援A型事業所である場合、算定する。
  • (三) 利用実績の算定については、次によるものとすること。
    • 前年度における利用者のうち障害基礎年金1級受給者の延べ人数を算出
    • 前年度における利用者の延べ人数を算出
    • ア÷イにより利用者延べ人数のうち障害基礎年金1級受給者延べ人数割合を算出

参考:障発第1031001号

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