【Q&A】入院・外泊時加算の取扱いについて│H19,05,08

（１）平成１９年３月以前に入院又は外泊を開始した場合の取扱いは、その開始した時期
によって、以下のように区分することができる。

• 平成１９年３月２４日以前に入院又は外泊を開始（２５日以前に加算を算定開始）した場合（最終日より前に当該加算が６日間算定される場合）
  
• 平成１９年３月２５日以降に入院又は外泊を開始し、かつ３月３１日に入院・外泊時加算を算定できている場合（３月の最終日を含めて当該算定日が６日間以内算定される場合）
  
• 平成１９年３月３１日に入院又は外泊を開始（４月１日から加算を算定開始）した場合
  ①の場合、従前の取扱いでは、３月についてのみ６日間算定可能であったことから、当該入院・外泊において、４月以降に入院・外泊時加算を算定することはできない。
  ②の場合、従前の取扱いでは、翌月においても最大６日間算定可能であったことから、
  当該入院・外泊において、３月における６日以内の期間に加え、４月及び５月の２ヶ月
  間まで、１日～８日の８日間ずつ、入院・外泊時加算を算定することができる。
  ③の場合、入院又は外泊の算定期間に入院初日（ここでは３月３１日）は含まれないこ
  とから、当該入院・外泊において、４月、５月及び６月の３ヶ月間まで、１日～８日の
  ８日間ずつ、入院・外泊時加算を算定することができる。

（２）具体的には、以下のような取扱いとする。

① 平成１９年３月２４日に入院、６月３０日に退院した場合
・３月２４日・・・・・・・・本体報酬を算定
・３月２５日～３月３０日（６日間）・・・入院・外泊時加算を算定
・３月３１日～６月２９日・・・入院・外泊時加算算定不可
・６月３０日・・・・・・・・本体報酬を算定

② 平成１９年３月２５日に入院、６月３０日に退院した場合
・３月２５日・・・・・・・・本体報酬を算定
・３月２６日～４月８日（３月分６日間、４月分８日間、計１４日間）
・・・入院・外泊時加算を算定
・４月９日～４月３０日・・・入院・外泊時加算算定不可
・５月１日～５月８日（８日間）・・・入院・外泊時加算を算定
・５月９日～６月２９日・・・入院・外泊時加算算定不可
・６月３０日・・・・・・・・本体報酬を算定

③ 平成１９年３月３１日に入院、６月３０日に退院した場合
・３月３１日・・・・・・・・本体報酬を算定
・４月１日～４月８日（８日間）・・・入院・外泊時加算を算定
・４月９日～４月３０日・・・入院・外泊時加算算定不可
・５月１日～５月８日（８日間）・・・入院・外泊時加算を算定
・５月９日～５月３１日・・・入院・外泊時加算算定不可
・６月１日～６月８日（８日間）・・・入院・外泊時加算を算定
・６月９日～６月２９日・・・入院・外泊時加算算定不可
・６月３０日・・・・・・・・本体報酬を算定

④ 平成１９年４月２２日に入院、６月３０日に退院した場合
・４月２２日・・・・・・・・本体報酬を算定
・４月２３日～５月８日（４月分８日間、５月分８日間、計１６日間）・・・入院・外泊時加算を算定
・５月９日～５月３１日・・・入院・外泊時加算算定不可
・６月１日～６月８日（８日間）・・・入院・外泊時加算を算定
・６月９日～６月２９日・・・入院・外泊時加算算定不可
・６月３０日・・・・・・・・本体報酬を算定